Roturade tendón del bíceps braquial distal de 4 meses de evolución. TRATAMIENTO Se realiza tratamiento quirúrgico procediendo a extracción de tendón de semitendinoso de miembro inferior izquierdo. Se realiza abordaje anterior de codo en Z, localizando el muñón tendinoso proximal entre abundante fibrosis.

Laprimera reparación quirúrgica del tendón distal del bíceps se le atribuye a Acquaviva en 1898, aunque fue Dobbie en 1941 el primero en comunicar una serie de 51 casos. Las primeras técnicas consistieron en suturar el bíceps al músculo braquial anterior, proporcionando buena recuperación del arco de flexión pero NO conseguían fuerza para

Ausencia de visualización del tendón distal si hay rotura completa Fig. 11-En la mayoría de casos puede encontrarse líquido en la vaina del tendón.-Masa en la fosa ante cubital.-Edema muscular (no específico).-Atrofia muscular (no específico). Las disrupciones del tendón distal requieren en general un tratamiento quirúrgico.

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Larotura del tendón del bíceps puede producirse proximalmente (en el hombro) o distalmente (en el codo). Las roturas suelen producirse cuando se aplica una fuerza inesperada al músculo bíceps, como cuando se intenta atrapar algo o a alguien al caer.

^{Traumatólogo Ponferrada. La tenotomía de la porción larga del bíceps no conlleva, habitualmente, ninguna limitación de la movilidad. Sus 2 principales repercusiones son la disminución de las fuerza para la flexión y supinación del codo y la estética. Esta última consiste en lo que se conoce como "brazo de Popeye", porque la bola del}

nosabíceps distal versus rotura tendón bíceps distal se solicita resonancia magné! ca nuclear preferen-te que muestra rotura completa del tendón distal bíceps braquial a nivel de la tuberosidad bicipital radial con retracción de 5 centrímetros (Fig. 1a). DIAGNÓSTICO Rotura de la porción distal del bíceps bra-quial izquierdo.

En1843, Stark fue el primero en describir la rotura del tendón distal del bíceps braquial, y, en 1897, Johnson completó el primer reanclaje con éxito. Dobbie publicó las primeras series importantes de pacientes con rotura del tendón distal del bíceps en 1941 llevando a cabo un sondeo a distintos cirujanos a través del país,

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^{ANATOMÍA El Bíceps braquial es el músculo principal de la región anterior del brazo. En su parte superior consta de dos porciones o cabezas: -la porción corta, que se origina en la apófisis coracoides en un tendón común con el coracobraquial. -la porción larga, que se origina en la tuberosidad superior glenoidea y desciende por la corredera bicipital.} Seestira del tendón del bíceps mediante las suturas dentro de la tuberosidad del radio, con el brazo en supinación y flexión. Se anudan las suturas sobre el reborde óseo en posición de pronación ligera. Debe ser posible realizar pronación y supinación sin que el tendón del bíceps quede atrapado entre el cúbito y el radio.

ROTURADE ESPESOR COMPLETO (figs. 1.2 b y 1.2 c): disrupción que afecta a todo el espesor del tendón desde su superficie articular hasta la bursal, apreciada como área de hiperseñal T1/T2, retracción tendinosa o ausencia de tendón y signos secundarios como atrofia muscular, distensión de la bursa SASD o ascenso de la cabeza humeral.

^{Larotura se puede producir a nivel de su inserción proximal (arriba, en la pelvis), a nivel de vientre muscular o a nivel del tendón distal (abajo, en la inserción con la tibia). La lesión que ha sufrido Dembélé es la primera de ellas, la rotura del tendón que ancla el bíceps femoral al isquion izquierdo.} Traumatología Tratamiento quirúrgico para rotura del tendón distal del bíceps braquial. El bíceps braquial participa en la flexión de codo, en la supinación del antebrazo

engancharsu dedo índice en el tendón distal del bíceps desde la región lateral de la fosa antecubital. Si el tendón presenta una rotura completa, el examinador no puede enganchar su dedo alrededor de ninguna estructura cor-donal anterior (Figura 2). Las roturas completas del bíceps distal por encima de

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